إعادة تأهيل الرؤية غير الطبيعية إرشادات التدريب 3
تقسم طرق العلاج السريرية غير الجراحية لأشخاص يعانون من اضطرابات الاندماج الثنائي في طب العيون إلى نوعين أساسياً: أولاً، التصحيح البصري؛ ثانياً، التصحيح البصري.إرشادات تدريب إعادة التأهيل البصري.
التصحيح البصري
التصحيح البصري يتضمن التصحيح الانكساري والعدسة الكروية الإضافية والمنشأة الإضافية.
مصراع إضافي
1نظارة التخفيف
التخفيف من الثلاثة نظارات هو الحفاظ على العينات على الموقف المنحني الخفي، وجعل اندماج الصورة المكشوفة من خلال انكسار الثلاثة نظارات،تجنب إرهاق التوتر الناجم عن اندماج مجموعة الصورالاتجاه السفلي من مرآة الإغاثة هو عكس اتجاه الإيزوتروبيا. على سبيل المثال ، فإن الجزء السفلي من مرآة الإغاثة للايزوتروبيا الرجعية هو إلى الخارج ،و الجزء السفلي من مرآة الإغاثة للكسوفية الخارجية الرجعية هو إلى الداخل.
وتشمل الطرق الكمية لتخفيف البريزمة معايير الشق ، ومعايير بيرسيفال ومعايير 1: 1 ، والمعروفة عادة باسم المعايير الثلاثة.
(1) معايير شيرت
من المطلوب أن تكون المجموعة النسبية مرتين على الأقل من قيمة الانحراف الخفي لتحقيق استخدام مريح للعين.يجب أن تكون المجموعة النسبية الإيجابية (PRC) ضعف حجم الشقاوة الضمنية على الأقل، ويجب أن تكون المجموعة النسبية السلبية (NRC) مرتين على الأقل من حجم الشعاع الضمني. إذا لم تتمكن نتائج الاختبار ذات الصلة من استيفاء معيار القطع ،يجب النظر في التخفيف من حدة البريزمة.
(2) معايير بيرسيفال
قاعدة بيرسيفال تنص على أن حالة الصورة الاندماجية في بيئة العين يجب أن تكون ضمن نطاق الصورة الاندماجية من أجل الشعور بالراحة مع العين.هذه القاعدة لا تأخذ بعين الاعتبار الميل الخفيفي طريقة تحليل النمط البصري المزدوج ، يتم تحديد ثلث المنطقة في نطاق التجميع النسبي ومنطقة ضبط التحفيز 0 ~ 3D كمناطق راحة.إذا كانت نقاط التثبيت 6m و 33cm لكلا العينين في منطقة الراحةإذا لم يتم الوفاء بمعيار بيرسيفال، يجب تخفيف حجم البريزمة.
(3) المعيار الأول:1
المعيار الأول:1ينطبق على الشعاع الضمني، ويجب أن تكون قيمة استرداد Bi أكبر أو تساوي قيمة الكشف عن الشعاع الضمني.إذا كانت نتائج التفتيش لا تتوافق معمعايير 1: 1، يمكن النظر في البريزمة من أسفل إلى الخارج لتخفيفها.لأن العين البشرية سوف تتكيف مع المنظار، على الرغم من أن المنظار يخفف من الأعراض السريرية المقابلة، مع مرور الوقت، العين البشرية تتكيف مع المنظار،والمنشورة تفقد تدريجياً تأثير الانتعاشمن أجل الاستمرار في تحقيق تأثير التصحيح، يجب زيادة قيمة المنظار. لذلك، عند وصف المنظار في بعض الحالات،يجب أن نكون حذرين و نأخذ في الاعتبار تكييف المنظاربعبارة أخرى، على الرغم من أن البريزمة يمكن أن تخفف من الأعراض،وربما يكون هناك إمكانية أن يغير إغفال البريزمة الغموض المجهول إلى الغموض المهيمنولذلك، في بعض الأحيان عند اختيار طريقة العلاج سريريا، ونحن نعتبر أولا التدريب إعادة التأهيل البصري،أو الجمع بين تدريب إعادة التأهيل البصري على أساس وصفة طبية من مغفرة البريزمة، لتخفيف الأعراض وعلاج الأسباب في نفس الوقت، يمكننا أن نفهمها أيضاً على أنها عملية "علاج الأعراض والأسباب الجذرية" أو "علاج كل من الأعراض والأسباب الجذرية".
2نظارة التدريب
لا يستخدم مصراع التدريب مع مصراع الإغاثة. الاتجاه السفلي للمصراع التدريبي هو نفس الاتجاه المهزوم المخفي. مصراع التدريب الغامض لديه الجزء السفلي إلى الداخل.الضوء المستهدف ينقسم بواسطة البريزمة ويتجه نحو الجانب الأنفى المغشوش للمركز البقعىيتم اختطاف موقف العين لتحفيز وظيفة التباين لكلا العينين (كما هو موضح في الشكل 1)؛ وبالمثل ، تدريبات exotropia الرجعية الجزء السفلي من البريزمة إلى الخارج ، ويتم تقسيم الضوء الهدف من قبل البريزمة وتحيز نحو الجانب الزمني من فوفيا البقعة البيضاء.من أجل التغلب على البصرية، يتم سحب موقف العين لتحفيز جمع كلتا العينين (كما هو موضح في الشكل 2). إذا تم زيادة قيمة العدد المثلثي تدريجيا إلى 2 ~ 3 أضعاف قيمة الغيبوبة ،يمكن للمريض الحفاظ على حالة أحادية البصر، مما يثبت أن الغرض من التدريب قد تم تحقيقه.

1

2

