في العيادة ، ترتبط العديد من أمراض العين ارتباطًا وثيقًا بمشاكل كسر العين. ستؤدي العديد من مشاكل أمراض العين مباشرة إلى التضخم أو تغيير القوة الكسرية. وبالتالي ،يجب أن يكون أطباء العيون على دراية بالخصائص الانكسارية لأمراض العين ذات الصلة، والتي لا يمكن أن تحسن فقط دقة طب العيون، ولكن أيضا العثور على أمراض العين ذات الصلة من نتائج طب العيون، وذلك للحد من التشخيص الخاطئ والتشخيص المفقود.سيقدم المؤلف بشكل رئيسي ثلاثة أمراض عيون شائعة تسبب قصور النظرضيق الرؤية و الغموض

1التشوه

البطريجيوم هو أحد أمراض العين الشائعة. إنه نوع من الأنسجة الوعائية الليفية المرتبطة بالربطة التي تنمو إلى سطح القرنية.غالباً ما يحدث في منطقة الشق في الجفون على جانب الأنفيمكن أن يسبب الـ (بتيريجيوم) تأثيرات واضحة على الرؤية، والسبب الرئيسي هو أن الـ (بتيريجيوم) ينمو في القرنية، مما يسبب ضغط القرنية والجذب، وتسطح القرنية وتغير المنحنى،مما يؤدي إلى زيادة الرؤية والرؤيةبعض العلماء يعتقدون أيضا أن تجميع الدموع في رأس القرنية يؤدي إلى العصبية.

من المعتقد عموما أنه عندما يكون طول البتيريجيوم الذي يغزو القرنية 2.5mm ~ 3.5mm ، فإنه يمكن أن يسبب استيغمتية واضحة. كلما اقترب رأس البتيريجيوم من مركز القرنية ،كلما زاد تأثيره على انكسار القرنيةفي العيادة ، إذا تم العثور على عظم كبير في المرضى الذين يعانون من البتيريجيوم ، فمن المستحسن بشكل عام إجراء عملية جراحية في أقرب وقت ممكن.

لذلك، يجب إجراء الفحص المقابل للجزء الأمامي قبل قياس العيون.يجب على المرضى الذين يعانون من عسر العين في البتيريجيوم إيلاء الاهتمام للعلاقة بين الاصطغاء والاتجاه المحوري وتركيب البتيريجيوم.

2إعتام عدسة العين النووية قصر النظر

يمكن تقسيم إعتام عدسة العين إلى إعتام عدسة العين القشرية والنووي والعصبي الخلفي حسب موقع ضبابية العدسة. من بينها ، يظهر إعتام عدسة العين النووي في وقت مبكر ويتقدم ببطء.مع زيادة العمربسبب زيادة قوة الانكسار النووي، يحدث قصور النظر للعدسة، وتتراجع الرؤية البعيدة ببطء،لكن الرؤية القريبة يمكن أن تبقى طبيعية لفترة طويلةبعد الدخول في سن الشيخوخة، غالباً ما تكون قصر النظر العالي مصحوبة بالعتمة النووية، ويزداد درجة قصر النظر أكثر.

بالنسبة للمسنين، الساد النووي يؤدي إلى قصور النظر. قراءة الصحف والخياطة مفيدة. لذلك، عند وصف النظارات لمثل هؤلاء المرضى، يجب أن نأخذ في الاعتبار تماما احتياجات الرؤية القريبة،حتى لا نحصل على رؤية بعيدة أفضللكن المرضى غالباً ما يشتكون من صعوبة الرؤية القريبة

أظهر الميكروسكوب المصباح الشق ضبابية العدسة النووية

زيادة قوة العدسة في إعتام عدسة العين النووية

3مرض شبكية الشبكية المنتشرة المركزية:

في عمل طب العيون ومطابقة النظارات، غالبا ما واجه المؤلف الشكوى الرئيسية للمريض: في الآونة الأخيرة انخفضت حدة البصر في عين واحدة،ووجد أن درجة قصر النظر قد انخفضت عن طريق القياس البصري، وكانت حدة الرؤية المعدلة طبيعية. ومع ذلك بعد أن تم تطابق النظارات الجديدة ، على الرغم من أن حدة الرؤية المعدلة كانت 1.0في الواقع، من المرجح أن يكون هذا ظهور "التهاب الشبكية الوريدي المركزي"

يظهر المرض في الغالب في الرجال الشباب والمتوسطي العمر (25 ~ 50 عامًا) في صحة جيدة. يحدث عادة في عين واحدة أو كلا العينين. عادة ما يكون مرضًا يحد من نفسه ، لكنه يمكن أن يتكرر.تسبب التسبب المرضي هو البشرة الصبغيّة في الشبكية بسبب زيادة قابليّة اختراق الشعيرات الدمويّة البشريّة (RPE)، مما يؤدي إلى تدمير وظيفة حاجز RPE ، مما يؤدي إلى تسرب RPE وفصل الشبكية القطبية الخلفية.مما يؤدي إلى زيادة الرؤية وتغير الحالة الانكسارية، أي انخفاض الرؤية المفرطة الخفيفة أو قصيرة النظر الأصلية.

كانت المظاهر السريرية هي انخفاض حدة البصر، والظلام، وتشوه والأجسام البصرية الأصغر، يرافقه منطقة مركزية مظلمة نسبيا، بحجم 1 ~ 3pd،منطقة انفصال الدموية المستديرة أو البيضاوية المسطحة على شكل قرص في المنطقة البقعية من القاع، وانعكاس الفوفيا اختفى.

لذلك، بالنسبة للرجال الشباب والمتوسطين، عندما تكون الشكوى الرئيسية من فقدان البصر (وخاصة ضعف البصر)تم العثور على زيادة ضئيلة في البصر أو انخفاض طفيف في درجة القصر الأصلية أثناء قياس البصر، والرؤية المصححة طبيعية أو قريبة من الطبيعي، يجب فحص القاع بالتفصيل لاستبعاد احتمالية المرض.

البقع العادية، انعكاس الفوفية مرئي

يمكن رؤية منطقة الانفصال المستديرة في منطقة البقع

انفصال شبكية العين السطحية

للاختصار، يجب على أطباء العيون أن يكونوا على دراية بالخصائص السريرية لأمراض العين المرتبطة بالانكسار المذكورة أعلاه.بالنسبة لـ (الأميتروبيا) التي ظهرت حديثاً أو لـ (الأميتروبيا) الأصلية ، فإن درجة التغيرات تتغير بشكل كبير، يجب أن ينظروا في إمكانية وجود أمراض العين ذات الصلة ويرسلونهم إلى عيادة العيون في الوقت المناسب لتجنب التشخيص الخاطئ.