لماذا يتطلب فحص مصباح الفانوس ذو 4 نقاط؟
الوظيفة البصرية على ثلاثة مستويات
تشير الوظيفة البصرية على ثلاثة مستويات إلى الخصائص الأساسية لعينينين. يمكن للعينين رؤية كائن في نفس الوقت ، وتكامل ما يرونه معًا ، وهي حواس ثلاثية الأبعاد.لذلك، هو الإدراك المتزامن، رؤية التفاعل والشكل المثالي
الإدراك المتزامن بالعينين
يمكن لكلتا العينين النظر إلى الصورة نفسها في نفس الوقت مع الفقاع البقعي. هذا هو الشروط الأساسية لتشكيل الرؤية الثنائية الطبيعية.يجب أن تكون النقاط المقابلة خارج البقعة البيضاء البيضاء وبقعة البقعة البيضاء في كلتا العينين متطابقة بشكل طبيعي مع الشبكية.، وكلتا العينين لديهما اتجاه بصري مشترك بدون انعكاسات بصرية.
أثناء فحص مصباح الفانوس الأربعة النقاط، العين اليمنى ترتدي عدسة مرشحة حمراء والعين اليسرى ترتدي عدسة مرشحة خضراء.قناة الضوء الأخضر في العين اليمنى وقناة الضوء الأحمر في العين اليسرى مغلقة، مما يؤدي إلى تقسيم محلي للبصرية. العين اليمنى يمكن أن نرى فقط الحدة البصرية الدائرية السفلية والحدة البصرية الدائرية العليا،و العين اليسرى تستطيع ان ترى فقط الحدة البصرية الدائرية السفلى و الحدة البصرية الدائرية اليسرى.
الخطوات:
1.الديوبتر طبيعي أو ارتداء إطار الاختبار العالمي مع العدسة المقابلة للديوبتر المضافة لإكمال تصحيح الديبتر.
2إضافة مرشح أحمر إلى العين اليمنى ومرشح أخضر إلى العين اليسرى. اطلب من المختبر أن ينظر إلى مخطط الرؤية ذي النقاط الأربع.
3اسأل و سجل الأنماط و العدد الذي يراه المريض
نتائج التشخيص:
النتيجة 1
إذا كان المريض يرى أربعة أضواء ، فهذا يشير إلى أنه لديه إدراك متزامن طبيعي ورؤية الاندماج. ((الشكل 1)
النتيجة 2
إذا كان المريض يرى فقط الأضواء الحمراء العليا والسفلية ولا يستطيع رؤية الضوء الأخضر ، فهذا يشير إلى أن العين اليسرى قد قُمعت (الشكل 2)
النتيجة 3
إذا كان المريض يرى فقط الأضواء الخضراء اليسرى واليمينية والأسفل ، ولا يستطيع رؤية الضوء الأحمر ، فهذا يشير إلى أن العين اليمنى مُعيقة (الشكل 3).
النتيجة 4
إذا كان المريض يرى خمسة أضواء، الأضواء الحمراء العليا والسفلية، الأضواء الخضراء اليسرى واليمينية والسفلية، أو العلامات البصرية الدائرية أسفل بيضاوية، مما يشير إلى ديبوبيا،والتي هي مظهر اضطرابات الاندماج الثنائي (الشكل. 4)
النتيجة 5
إذا كان الضوء الأحمر على الجانب الأيمن من الضوء الأخضر ، فهو diplopia ipsilateral ، مما يشير إلى أن المريض لديه esophoria. (الشكل 5)
النتيجة 6
إذا كان الضوء الأحمر على الجانب الأيسر من الضوء الأخضر ، فهو diplopia متقاطعة ، مما يشير إلى أن المريض لديه exophoria. (الشكل 6)
انتباه:
1يجب أن تغطي العدسات الحمراء والخضراء تماما المؤشرات البصرية المقابلة ، وإلا فإن تأثير الفحص غير صالح
2معظم المكبوتات البقعية أحادية البصر قد شكلت عمى العين بسبب إهمال طويل الأمد لرؤية العين الواحدة في المركز البصرييجب أن يتم فحص وظيفة البصر للمختبر قبل الفحص..
3إذا كان هناك انحباط في النظر بعيداً وليس هناك انحباط في النظر بالقرب، فهذا يشير إلى أن العين المختصة لديها بقعة سوداء مركزية.

الشكل 1

الشكل 2

الشكل 3

الشكل 4

الشكل 5

الشكل 6

