التشنجات المزمنة: فصل المحور البصري المزدوج، لا توجد آفات في العضلات خارج العين، التشنجات ووقف العضلات، لا وجود عوائق في حركة العين، تغيير اتجاه النظر.ظل زاوية القفز دون تغيير، الفرق بين زاوية الضربة الأولى وزاوية الضربة الثانية أقل من 5 △ ، وليس هناك ديبلوپيا وموقف رأس تعويضي.بعض المرضى الذين يعانون من القفز في وقت واحد لديهم ميول وراثية عائليةيتم تقسيم الاتجاه الأفقي للشظية المزمنة إلى إزوتروبيا وإكزوتروبيا. مظهر الإزوتروبيا هو أن إحدى العينين أو كلتيهما مائل إلى جذور الأنف ،الذي يجعل العين السوداء من عينين تتقاربولذلك، فإنه يعرف عادة باسم "معركة الدجاج العين" و "العين إلى العين".

هناك نوعان من الظهور الخارجي: الظهور الخارجي و الظهور الخارجي.

الخصلة الخلقية: عادة ما تحدث في غضون 6 أشهر بعد الولادة ، ودرجة الخصلة تتجاوز 25 درجة (45 △).

المظاهر السريرية: حدة الرؤية في كلتا العينين متساوية تقريبًا وطبيعية. الزاوية الشائكة الأولى مشابهة للزاوية الشائكة الثانية ، مما يشكل شائكة متناوبة إلى الداخل ، أي:تركيز العين اليمنى وانحراف العين اليسرى، تركيز العين اليسرى وانحراف العين اليمنى، ودرجة الانحراف متشابهة. الزوايا المنسفة البعيدة والقريبة متشابهة، والتي ليس لها علاقة واضحة مع التنظيم،و AC / A طبيعيخطأ الانكسار لدى المريض أقل من +2.00D و الغموض ليس أكبر من 1.00D

مبدأ العلاج: يُعتقد عموماً أن الخصومة الخلقية ناتجة عن عدم وجود انحباطات جماعية في القشرة الدماغية.من أجل تمكين الأطفال من الحصول على التنمية الثنائيةيجب إجراء عملية جراحية قبل سن الثانية، لا يساعد تصحيح الهبوط في وضعية العين.

الوعاء التجاري: يسبب الوعاء التجاري الاستخدام المفرط للتجاري من قبل العين البشرية.يحدث في عمر 1 ~ 4 سنوات وينقسم إلى إزوتروبيا الانكسارية وإزوتروبيا فائقة الكثافة.

الظهور الضوئي الانكساري: درجة زيادة الرؤية أكبر من + 4. 00d، درجة الشقاق هي 20 △ ~ 30 △، الزوايا الشائكة البعيدة والقريبة متشابهة، و AC / A طبيعية.لأن المرضى يعانون من ارتفاع نسبة الرؤيةكل تعديل 1.00d سيكون مصحوبا بكمية معينة من مجموعة التنظيم.ما إذا كان يحدث الارتباط الحجري يعتمد على قدرة الاحتياطي للتشتت في الصورةإذا لم يكن هناك ما يكفي من تشتت صورة الاندماج لتعويض المجموعة التنظيمية في نفس الوقت، سوف يحدث الإزوتروبيا.

الشكل 1

ارتفاع التجميع في الارتفاع: ارتفاع ارتفاع الارتفاع أقل من + 2.00D ، AC / A أكبر من 5 △ ، لا يوجد ارتفاع الارتفاع أو ارتفاع الارتفاع الخفيف عند النظر بعيداً ،ويتم تحفيز التجميع المفرط بسبب التجميع المتناسب المفرط عند النظر عن قرب، مما يؤدي إلى 20 △ ~ 30 △ esotropia.

مبدأ العلاج للاستيعابية: أولاً، يتم تصحيح نظرية العيون للاستيعابية، وتصحيح ارتفاع الرؤية في القدم، وتصحيح قصر الرؤية، وتصحيح العصبية بالكامل.يختفي الظهور الضوئي الانكساري بعد ارتداء النظارات ويمكن تصحيحه بعد 3 ~ 6 أشهر (كما هو موضح في الشكل 1). يمكن النظر في النظارات متعددة البؤرة لعدم الوعي الشديد الجماعي. يتم إعطاء الإضاءة الإضافية القريبة من الاستخدام + 2.50D ~ + 3.00D قبل سن 5 ،ينخفض تدريجياً من عمر 5 إلى 10 سنوات، ويتم إزالته بعد سن العاشرة (كما هو موضح في الشكل 2).

الشكل 2

التنافر المشترك: مقسم إلى التنافر المتقطع والتنافر الثابت.

الفاصلات في التشجيع الخارجي: تمثل 80٪ من التشجيع الخارجي. بسبب عدم وجود الإثارة الجماعية وانخفاض قدرة الدماغ على الاندماج ، يحدث فصل المحور البصري عند التعب أو عدم الانتباه.في تجربة إزالة القناع، يمكن أن نرى أن العين المغطاة لا يمكن أن تستعيد موقف التثبيت، وهناك اتجاه نحو استمرارية exotropia مع التقدم في السن.

المظاهر السريرية: يرتبط هذا المرض بالوراثة ، وليس له علاقة كبيرة مع قصور النظر. يمكن تقسيم التشوهات الخارجية المتقطعة إلى عدة أنواع. لا تكفي المجموعة.الزاوية الشائكة القريبة أكبر من الزاوية الشائكة بعيدة. AC / A منخفضة جدا. انها أكثر شيوعا في البالغين وتتطور بسرعة. انها مناسبة للجراحة في وقت مبكر. انتشار قوي جدا، زاوية منحنية بعيدة أكبر من زاوية منحنية قريبة،AC / A مرتفع جداًبالنسبة للنوع الأساسي ، فإن زاوية الرؤية المنحنية البعيدة مشابهة لزاوية الرؤية المنحنية القريبة ، وAC / A طبيعية.

مبادئ العلاج: قياس العيون لـ cycloplegia ، تصحيح ضعف الرؤية ، تصحيح قصر الرؤية في القدم ، والاهتمام بتصحيح العصبية.استخدام البريزمة من أسفل إلى الخارج لتدريب الرؤية الوسطي يمكن أن يحصل على تأثير جيد لاستعادة الرؤية الثنائيةإذا كان أكبر من 15 △ يجب تشغيله مبكرا.

تعصب مستمر: يرتبط بالعصبية. لأن العصبية لا تستخدم أو تستخدم تعديلًا أقل لرؤية القريب ، فإنها تؤدي إلى عدم الاستخدام الجماعي ، وتظهر تدريجياً تعصبًا عند النظر بعيدًا ؛ضعف النظرفي كثير من الأحيان تحدث عسر الرؤية بسبب ضعف الرؤية أحادية البصر، وتبقى الرؤية في وضعية الراحة الشائكة الخارجية.

مبدأ العلاج: التدريب الجماعي يمكن القيام به لعدم القدرة على الرؤية الدائمة الناجمة عن قصر النظر ، والعملية المبكرة مناسبة لأنواع أخرى.