غالباً ما يرافقه الأطفال الذين يعانون من الرؤية الضعيفة درجات مختلفة من عدم الرؤية الضعيفة، وغالباً ما يكون عدم الرؤية الضعيفة عاملاً هاماً في تكوين الرؤية الضعيفة، وخاصةً ارتفاع الرؤية الضعيفة.عيب الرؤية والانيسوميتروبيافي نفس الوقت، للأطفال المصابين بمرض الرؤيةمن السهل أن تتأثر بعوامل ضبط العين في عملية الفحص الانكساريمن المهم بشكل خاص الحفاظ على استرخاء ضبط العين المختبرة قدر الإمكان في عملية القياس البصري.يجب أن يكون المرضى الذين يعانون من ضعف النظر مصابين بـ cycloplegia قبل الفحص الانكساري.

1مقدمة إلى طب العيون للأطفال الذين يعانون من ضعف النظر والشلل الشعري

الأدوية التي تخفف من ضبط العين تسمى مسببات الشلل الشعبي لأن الدواء يشل العضلات الشعبيّةتفتح عين العين المختبرةولذلك، يطلق على هذه الطريقة بعد شلل العضلات الشعرية أيضاً "الطبيعة العصبية"؛ وتسمى طريقة الطبيعة العصبية بدون عامل تشويش العضلات "طبيعة العصبية".

العقار المستخدم عادةً في شلل العضلات الشعرية هو الأدوية المضادة للكولين (ممنع مستقبلات الكولين M). آلية عمله هي أن الدواء يعمل على مستقبلات الكولين في العضلات الشعرية ،بحيث لا يمكن أن يربط الناقل العصبي التناسلي الأسيتيل كولين بمستقبل الكولين في العضلات الشعريةلتحقيق الغرض من شلل العضلات السريرية

الأطفال الذين يعانون من البصيرة يستخدمون عادةً طريقة تنظير الشبكية تحت الشلل الشعري جنباً إلى جنب مع طب العيون الذاتي.يمكنهم أيضاً استخدام عدسة عين شاملة لإجراء عدسة عين ذاتية على أساس تنظير الشبكية أو عدسة عين كمبيوتر لفحص حالة الانكسار للمريضيمكن تجنب التشخيص الخاطئ للفقر من خلال إعادة تقييم رؤية المريض في أفضل حالة تصحيح.

2إجراءات طب العيون للأطفال الذين يعانون من ضعف الرؤية والانحراف

(1) تقرر ما إذا كان هناك حاجة إلى طب العيون للشلل السيكلوبليجي وما هو نوع العامل السيكلوبليجي الذي يجب استخدامه.

1 الأشخاص الذين يستخدمون "التشتت البطيء".

1) طب العيون الأول للأطفال دون سن الثامنة.

2) المرضى الذين يعانون من انحراف في وضعية العين.

3) الذين يشتبه في تنظيم التشنج.

2 الأشخاص الذين يستخدمون "التشتت السريع".

1) إعادة فحص الرؤية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات

2) الزيارة الأولى وزيارة المتابعة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات.

3) تحت طبقة البصريات الصغيرة، تتغير درجة قصر النظر أو زيادة النظر بشكل كبير مقارنة بالمرة السابقة، لذلك أشك في نتائج طبقة البصريات الصغيرة.

4) الجدار الانكساري مشوش، ومن الصعب التحقق من الدرجة الدقيقة من خلال تقييم البؤرة.

(2) قياس العيون بعد التشنج

بعد اختيار العامل المناسب للشلل السيكلوبليجي واستخدامه حسب الحاجة، إجراء قياس العيون، بما في ذلك قياس العيون الموضوعية والقياس العينية الذاتية.والحصول على درجة دقيقة من العين اختبار.

(3) تقييم حالة تعديل العين

تم إجراء قياس العيون الموضوعي والذاتي في حالة البؤبؤة بعد اختفاء فعالية العامل السيكلوبليجي ، ثم تم تقييم حالة ضبط العين.جربها وفقًا للموقف الفعلي للموضوع وأعط وصفة نظاراتفي بعض الأحيان يكون من الصعب تقييم حالة تعديل العين هنا، مثل بعض المرضى الذين يعانونوعندما تختفي فعالية العامل السيكلوبليجيك ثم تظهر في إعادة الاختبار في حالة تلميذ صغيربسبب التوتر المفرط للتعديل في عملية تعافي البؤبؤة بعد قياس العيون السيكلوبليجيك، قد تكون درجة ارتفاع الرؤية أو قصر النظر منخفضة جدا خلال إعادة الاختبار.يحتاج بعض المرضى الذين يعانون من ضعف النظر إلى نظارات مباشرة بعد قياس العينات لتجنب التحكم المفرط في التوترعلى سبيل المثال، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع معتدل إلى ارتفاع في الرؤية، والرؤية الضعيفة، من أجل الحفاظ على التوتر الضروري للتعديل، يتم تقليل نتيجة تقييم العيون من الشلل الشعري بنسبة + 1.لاحظ أن هذه القيمة ليست درجة زيادة الرؤية الفسيولوجية ، ولكن التوتر التكيفي للعين البشرية. في الوقت نفسه ، هذه القيمة هي فقط تقدير مسبق ،لأن التوتر التثبيت لا يمكن أن تكون دقيقةوبالإضافة إلى ذلك، إذا كانت الرؤية المفرطة مصحوبة بـ (إزوتروبيا) ، يجب أن تكون النظارات مطابقة مباشرةً لنتائج تقييم العيون من شلل الشعيرات. بعد تقييم العيون لـ (سيكلوبليجيا).يجب إعادة اختبار المرضى الذين يرتدون النظارات المباشرة في حالة تلميذ صغير بعد أن تختفي فعالية السيكلوبليجيايجب أن تأخذ درجة إعادة الاختبار بعين الاعتبار استعادة موقف العين ووظيفة البصر والرؤية الضعيفة. أثناء إعادة الاختبار، إذا لم يتمكن وصف النظارات من الوصول إلى أفضل رؤية تصحيحية،يجب استبدال العدسات حسب الاقتضاء.

وبما أن الحالة الانكسارية للأطفال لها قانون التطور "الامتروبيا"، يجب أن تشير نتائج الفحص الانكسارية أيضا إلى القيم الفسيولوجية الانكسارية العادية للأطفال من جميع الأعمار.